europ_mg_3145crop.jpg 

Inschrijfformulier Opleiding Lifecoaching


Inschrijfformulier Opleiding Lifecoaching

Door het invullen van onderstaand formulier schrijft u zich in voor de Opleiding Lifecoaching. Na ontvangst van uw inschrijving nemen wij contact met u op voor het maken van een intakegesprek.

Inschrijfformulier Specialisatie Lifecoaching

Ik schrijf mij in voor de Specialisatie Lifecoaching.

Achternaam *
Tussenvoegsel(s)
Roepnaam*
Voornamen voluit *
Voornaamletter(s) *
Geslacht *
Titel
Geboortedatum (dd/mm/jjjj) *
Geboorteplaats*
Privé-adres *
Postcode *
Woonplaats *
Land *
E-mail privé *
Telefoon privé *
Mobiel nummer
Huidige functie *
Branche *

 



Factuuradres		 De correspondentie en factuur worden verzonden naar de deelnemer. Indien de factuur niet verzonden dient te worden naar het privé-adres, vul dan onderstaand de factuurgegevens in.

Bedrijfsnaam
Afdeling
T.a.v.
Adres
Postcode 
Plaats
Land
E-mail
Telefoon bedrijf
Kenmerk/opdrachtnummer
 
Wat zijn uw verwachtingen van de specialisatie?
 
Betaling

U kunt aangeven in hoeveel termijnen u de specialisatie wilt betalen: *

Bij termijnbetalingen bedragen de incassokosten € 10,- per termijn. Wanneer uw bedrijf de factuur betaalt, is alleen optie 1 (ineens vooraf) mogelijk. In alle gevallen ontvangt u eerst een factuur

Machtiging Hierbij verleen ik een machtiging aan het Europees Instituut om in het aantal aangegeven termijnen het totaal te betalen bedrag van de hieronder genoemde rekening af te schrijven:
Bank/Girorekening
 
Algemene voorwaarden * Ja, ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden
 
Ik kwam in contact met het Europees Instituut en de opleiding via *


 
Bent u in de afgelopen twee jaar kortere of langere tijd onder begeleiding van een psycholoog/psychiater geweest? *
Toelichting
 
Opleiding (HBO/WO-niveau) *
Overige relevante opleidingen
 

Toelating en intake		 Na ontvangst van uw inschrijving ontvangt u per mail een verzoek om ons meer informatie over uw kennis en ervaring te verstrekken. Vervolgens nodigen wij u uit voor een intakegesprek. Tijdens dit intakegesprek wordt het instapniveau getoetst. U ontvangt bericht of uw inschrijving definitief is.
(Geldt niet voor studenten aan het Europees Instituut).
 
Overige opmerkingen
 
* verplichte velden

 

Terug naar homepage Lifecoaching